Elogio de la equivocación... ¿Tiempo de reflexión...? Rafael Muci-Mendoza

Elogio de la equivocación...

¿Tiempo de reflexión...?

Rafael Muci-Mendoza



¿Será que me equivoqué y aposté todo mi dinero a un caballo perdedor...? La
saudade me embarga. Mi periplo vital se acorta con el raudo paso de los días
que ahora parecen venir con menos horas y como médico de hospital que
todavía soy, a menudo me da por pensar o cuestionar mi elección y mi
ejercicio de muchos años. Los hospitales, como las personas, son sujetos
vivos a quienes hay que mimar y alimentar continuamente so pena de enfermar
de aguda mengua y llegar a desaparecer. Este aserto no deja de ser una
verdad en nuestro país. Siempre que uno envejece se le quiere eliminar sin
aviso y sin protesto, sin tutía ni clemencia, sin sentimiento ni
agradecimientos. Con la excusa de ser ya antigualla molestosa, estructura
superflua, la picota del progreso dirigida por burócratas, con frecuencia
termina por sepultar una abultada hoja de servicios. Mi Hospital Vargas ha
envejecido tanto que si no fuera porque estoy dentro de él, envejeciendo con
él y le veo todos los días, no podría reconocerlo.



¿Todavía estás allí...? ¿Es que aún no te has marchado?, ¡Hace mucho tiempo
que ¨ese¨ hospital te quedó pequeño! ¡Yo, hace años que me cansé, me fui y
ahora soy feliz...! Son preguntas y exclamaciones con las cuales nos
bombardean a aquellos que por décadas hemos dedicado energías, esfuerzos y
amor, casi más que una vida a nuestros hospitales públicos, tan carentes,
tan desasistidos y olvidados; ni qué decir de su clientela siempre muy
pobre, mendicante e implorante...

Pero no siempre fue así. Mi hospital (1891) fue una réplica del famoso
Hospital Lariboisiére de París (1839) en su frontis y sus planos,
equipándosele sin escatimar ninguno, con todos los adelantos del momento;
así que hubo una época, no muy lejana, en que mi hospital innovaba:
Asistencia de calidad, docencia de lustre, nuevos procedimientos
exploratorios o de tratamiento, flamantes técnicas quirúrgicas que no se
realizaban en centros privados, tomaban vida y forma en sus recintos. El
saber fluía de continuo a la sombra vigilante de maestros que comprendiendo
la importancia de su rol de ejemplo y guía, difundían abundosos ejemplos de
humanitarismo, ciencia y honradez profesional y ciudadana que invitaban a la
emulación. ¡Privilegiado aquel paciente pobre! ¡Cuántos cerebros lúcidos
pensando en derredor de su lecho de miserias acerca de cómo diagnosticarlo y
ayudarlo!, ¡qué diferencia con el trabajo privado, unipersonal, mezquino,
que no dejaba dudas para la discusión y el descubrimiento del equívoco!
Aunque humilde, mi hospital permitía la ayuda global al enfermo. Nuestras
pasantías cortas o largas por sus salas donde se propiciaba la discusión, el
disenso, la interacción, el enseñar y ser enseñado aún por los más jóvenes
al favor de sus preguntas inteligentes, el moderar los ímpetus juveniles, el
saber cada día más para ayudar más y mejor, el reconocimiento de la propia
ignorancia que modera la omnipotencia, y hasta el llegar a descubrir la gran
fragilidad de nuestras capacidades diagnósticas cuando éramos llevados ante
la fría mesa de Morgagni en la sala de autopsias, para que al través del
¨mirar por uno mismo¨, que es lo autopsia significa, identificáramos el
yerro y creciéramos un poquitico más. Doblar la cerviz ante la evidencia,
ante el hecho clínico que pasamos por alto, minimizamos o no supimos
interpretar, digerir el duro trago del error e incorporarlo a nuestro acervo
de clínicos como antídoto para que no volviera a ocurrir...





Hospital Lariboisiére de París (1832) - Hospital Vargas de Caracas (1891)

¨Dr. Juan Pablo Rojas Paúl, Presidente de la República de Venezuela con el
voto del Consejo Federal, Decreta:

Artículo 1º. Se dispone la fundación de un Hospital Nacional para hombres y
mujeres que contenga por lo menos mil camas, debiendo tener una construcción
análoga y régimen semejante al del Hospital Lariboissiere establecido en
París...¨ (jueves 16 de agosto de 1888). Fue construido en tres años y
puesto en funcionamiento el 5 de julio de 1891



Planos Hospital Lariboisiére de París (1832) - Hospital Vargas de Caracas
(1891)




El ¨ahora¨ de uno y otro: Hospital Lariboisíere de París - Hospital Vargas
de Caracas

El hospital parisino creció y multiplicó sus bienes, mi Hospital Vargas
decreció de manera triste e insólita y, en medio de robos y derroche está
siendo remodelado por el Socialismo del Siglo XXI desde hace 8 años ... y
sus cercanías hoy día han sido pasto de invasiones, construcciones ilegales,
una calle llena de cráteres, vulgaridad y anonimia...

La salud como negocio: Ministerios, Cuba y ... - YouTube
▶ 6:32
www.youtube.com/watch?v=pK6UTxmchys
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Los negocios multimillonarios y la idea de los médicos integrales, así ... La salud como negocio: Ministerios, Cuba y corrupciónoficial [Parte IV].

Mas arribaron tiempos aciagos en que mi Hospital -al fin, parte integrante
de un país que iniciaba la cruel enfermedad de la desintegración física,
ética y moral-, comenzaba a deslizarse hacia atrás en aquella cuesta ganada
con trabajo duro e introspectivo, hacia el abismo sin fondo de la
mediocridad y la indiferencia. Los cuadros regentes de la salud fueron
invadidos por izquierdas y derechas recalcitrantes que introdujeron factores
extraños al oficio. El amiguismo y el carnet partidista reemplazaron al peso
específico de un curriculum, del esfuerzo y de la probidad, y la negación de
ese esfuerzo que lleva a la excelencia, determinaron que muchos colegas se
refugiaran en la tranquilidad de sus consultorios privados porque no
toleraron la frustración, la lucha permanente contra la indiferencia y la
ignorancia, porque les urticaba ver cómo tantas veces el paciente ¨era
devuelto¨ del pabellón de cirugía  o se posponía un examen complementario
luego de haber sufrido, una o varias veces, la preparación mediante ayunos
prolongados, purgantes y lavativas...  porque vieron morir de mengua a
comatosos engusanados, y aún aquellos que sólo se recuperaron de su coma
para aún, medio aturdidos, voltearse, caerse de sus elevadas camas y
fracturar sus cráneos contra el duro suelo, simplemente porque no había
suficiente personal para vigilarlos y cuidarlos, ni barandajes salvadores
que les protegieran en su errabundo delirio.  Y así ocurría una y otra
vez...  Vieron que el recinto se llenaba de perros y gatos tanto o más
enfermos que sus residentes habituales, paradójicamente cuando el hospital
todavía estaba poblado de extraordinarios integralistas y especialistas,
muchos de los cuales poseían flamantes posgrados, fellowship y doctorados en
universidades de prestigio de Europa y Estados Unidos de América, hombres y
mujeres de valía y recto proceder, que por razones políticas nunca pudieron
desarrollar al máximo aquellas capacidades que habían adquirido precisamente
para volcarlas en los más necesitados y que hasta tuvieron que renunciar a
sus derechos y sus sueños al experimentar la saña castradora de pelagatos,
arrimados al poder y pelafustanes. Esos son los gajes de las sociedades
subdesarrolladas y primitivas donde la bota del militar, del ¨muera la
inteligencia¨, del patiquín parapoco o del pisaverde sin oficio, fractura el
libre flujo de las ideas que lleva al escogido fruto...

Colectivos armados, los dueños de la salud en ... - YouTube

▶ 6:12

www.youtube.com/watch?v=rOgz_nfjcMo

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Colectivos armados, los dueños de la salud en Venezuela [ParteIII] ... Los hospitales, el reflejo de la decadencia del sistema de salud en  ...

¿Cómo explicarles a nuestros interrogadores que todavía estamos allí a
sabiendas de que compartimos responsabilidad inmerecida contra un sistema
infradesarrollado, corrompido e incapaz para quien la ¨salud ajena¨ no es
una prioridad?  ¿Cómo decirles que hay fuerzas interiores que nos mantienen
en nuestros puestos a pesar de tanta impudicia, inhumanidad y iatrogenia?
¿Es que ver tantos muertos o maltrechos sin motivo y sin dolientes nos ha
oxidado los sentimientos y envilecido el alma? ¿Es que somos partícipes
masoquistas que sacamos provecho secundario de la quejumbre diaria y el
dolor que nos produce trabajar en condiciones incompatibles con la propia
decencia y el respeto del dolor ajeno? ¿Es que somos insensibles al
sentimiento de culpa o la demanda judicial por mala práctica cuyo
responsable es el Estado y que en cualquier momento puede caernos con la
sorpresa de un rayo en un cielo claro? El Estado todopoderoso, podrido,
parecido a la piel del leproso por sus extensas áreas tan insensibles, nos
mira también con enemistad y recelo, y arteramente manipula sentimientos de
amor y odio que el médico, más que nadie, es capaz de generar en tan grande
intensidad, presentándonos como agentes de todas sus miserias. Nos ataca,
nos empuja fuera de las fronteras patrias para reemplazarnos por médicos
cubanos o por médicos comunitarios, pobre gente atrapada en medio de una
oferta engañosa de hacerse médicos en tres años sin haber palpado el cuerpo
de un enfermo ni conocer el léxico del oficio, con fallas elementales de
ciencias básicas como conocimientos  anatómicos, conceptos mínimos de
fisiología, fisiopatología y bioquímica todo ello configurando una tremenda
deficiencia en competencias básicas para el ejercicio de la clínica, y aun
así, con irresponsabilidad suprema lanzados a realizar posgrados en medio de
tan grande deformación? E imagine el pozo de iatrogénesis del Socialismo del
siglo XXI: dice la Presidente de la Fundación Barrio Adentro, ¨una pobre
medicina para gente pobre¨, ¨dentro de sus instalaciones, funciona una
universidad -¿cuáles instalaciones y con qué profesores?-, que ha graduado
19 mil médicos y en este momento se están (¿de?)formando a 30 mil
estudiantes¨: matasanos, medicastros, hierbateros y ensalmadores. Se nos
retribuyen largos años de estudio y dedicación, de insomnios y
responsabilidades con emolumentos superados con creces por los de cualquier
doméstica analfabeta o buhonero bachaquero de pocas luces... Otra arista del
gran fraude que ha constituido la Revolución Cubana-Bolivariana en todas las
instancias de la vida pública de Mi País, sometido y esclavizado por una
nación de oprobio...



La zorra y las uvas, ¨la inseguridad es una farsa¨ y la ¨espirometría ósea¨


El origen no es otro que la envidia por el conocimiento que como en la
fábula atribuida a Esopo, una zorra ve un racimo de uvas y trata de
alcanzarlo. Cuando se da cuenta que está demasiado alto, las desprecia y se
retira exclamando ¨¡No están todavía maduras!¨. La moraleja es que los seres
humanos, especialmente los ignorantes, los holgazanes, los reposeros, los
resentidos, en suma, la banda de pillos que nos gobierna, fingen despreciar
aquello que secretamente anhelan y que saben que es para ellos inalcanzable:
¨¡No se hizo la miel para la boca del asno, ni el alpiste para el pico del
zamuro!¨, exclamaba vehemente el inefable Hermano Gaspar de los Hermanos
Cristianos de La Salle en Valencia, que no decía lo chiquito para lo
sapientoso y ácido que era... Sobre nuestras cabezas penden sendas espadas
de Damocles que amenazan con destruir lo más preciado de nuestros seres:
Nuestra integridad, nuestras familias, el prestigio de nuestras prácticas, y
el empleador -el Estado-, el máximo responsable, seguirá multiplicando lutos
y como siempre se lavará las manos buscando un chivo expiatorio a quien
cargar sus culpas.



Mi Hospital es tan sólo una pequeña muestra, harto representativa de un país
con un gobierno corrupto que muere en medio de indiferencia y malas
políticas sociales, que maltrata a sus ciudadanos de mil maneras y les
engaña con un discurso envolvente que cree encubrir sus miserias y las
dirige hacia otros. Se nos chantajea cuando se nos exige santidad,
desprendimiento, cuando se nos enrostran los juramentos de Hipócrates y
Razetti, cuando se nos execra y denigra ante el gran público, ese que no
puede viajar fuera del país en pos de ¨buenos médicos¨ como si lo hizo a
Cuba aquel eterno presidente de meliflua palabra y aguijón en ristra, o
aquellos otros a Miami, Boston o New York con institutriz y revolver
incluido. Ha sido la norma que el Estado y nuestros partidos políticos
siempre hayan despreciado a sus médicos: ¡Todo, mera cuestión de envidia!

Los hospitales, el reflejo de la decadencia del ... - YouTube
▶ 7:53
www.youtube.com/watch?v=KaD0a6O99xY
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No hay ni siquiera algodón en los Hospitales de Venezuela. ...Los hospitales, el reflejo de la decadencia del sistema de salud en Venezuela [Parte II] ... La salud como negocio: Ministerios, Cuba y corrupción oficial [Parte IV]  ...

Pero vendrá para ellos una tortura tantálica: Tántalo Zeúsida, rey de Frigia
se robó la ambrosía, potaje divino que daba a los dioses una vida sin fin.
En castigo, además de hacerlo inmortal..., en el Hades, antiguo inframundo
griego, neblinosa y sombría morada de los muertos, donde muy pocos mortales
podían abandonar el reino una vez que habían traspasado sus umbrales, fue
condenado a pasar la eternidad padeciendo sed y hambre, pese a encontrarse
semisumergido en aguas cristalinas y tener frente a sí una rama con
deliciosos frutos en sazón: cada vez que intentaba aproximarse a uno u otro
manjar estos se apartaban de su boca. Tántalo se ha convertido en la imagen
tópica de los deseos frustrados y raros son los escritores que no han
recurrido a ella. El anhelo de la ambrosía y el robo de la verdad con el
esfuerzo que conduce a la excelencia, ha sido perpetrado por una banda de
forajidos en quienes se hará realidad el castigo...


Colofón

la realidad del sistema de salud en Venezuela ... - YouTube

▶ 10:38

www.youtube.com/watch?v=lfEWJuproNE

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La red de corrupción que envuelve al sistema de salud se evidencia ... el reflejo de la decadencia del sistema de saluden Venezuela [Parte II]  ...

¡Ahh...! El Hospital Vargas de Caracas nació copiado del Hospital
Lariboisiére de París, ambos en sus momentos eran dignos de admiración,
confianza y respeto. Éste, ubicado en una nación civilizada continuó
creciendo e innovándose con el paso de los años y presta en el presente
atención de gran calidad; aquél, el nuestro, asentado en un país cuyos
gobernantes no lo han sentido como suyo, ha ido declinando, tiene menos
camas funcionales que cuando fue fundado en 1888 e inaugurado en 1891,
marchitándose, tantas veces rapiñado y muriendo con el paso del tiempo. Como
en este caso, el nuestro, otros hospitales venezolanos también decadentes,
forman parte de la herencia miserable de las malas políticas de salud y del
comunismo, la peor epidemia que nos ha afectado desde el arribo de Colón a
nuestras costas. El sábado 8 de agosto de 2009, escribía yo en el Diario El
Universal, un artículo intitulado, ¨Nacen y mueren¨, ¨Los que privilegiados,
hemos estado en el exterior y apreciado el crecimiento y la expansión de las
instituciones que allá afuera nos dieron cobijo, nunca podremos entender por
qué el Complejo Asistencial Docente Vargas -sueño de hombres y mujeres de
valía- quedó como historia nunca concluida, o la Autogestión, promovida en
pasados años por ilustres vargasianos jamás pudo ser llevada a buen puerto
por este proceso involutivo que nos agobia, donde no hay consuelo para las
penas del niño que vive en la calle o aquél otro ahogado en su dolor,
mendigando salud en Miraflores, atestado de papelitos peticionarios y de
promesas incumplidas, cuando, la dádiva política a otros países está a la
orden del día¨.

Sin solución de continuidad nos deslizamos hacia atrás, directo al medioevo
del olvido, donde la peste, el mal aire -aquel que se adquiere cuando ¨las
personas caminan por lugares pesados donde hay maldad¨-, y las miasmas nos
rodean, fantasmas del pasado que han tomado forma y airados reclaman sus
querencias... Como es costumbre desde 1980 cuando fundé la Unidad de
Neurooftalmología del Hospital Vargas de Caracas, única en su género y donde
pago mi purgatorio, el pasado martes 21 de abril de 2015 me ataja en el
pasillo una joven paciente en su treintena, mulata, hermosa, de labios
sensuales, dentadura blanca y perfecta con una sonrisa fingida, ya conocida
por un problema inmunológico que ha afectado su retina y que necesitó de
cortisona para hacerlo retroceder exitosamente. Ojo único, porque el otro lo
perdió en su infancia cuando le explotó un triquitraque frente a sus
narices. Se embarazó muy enamorada, ya tenía dos hijos menores. Pedimos
consejo para proseguir el corticosteroide a dosis elevadas durante su
preñez, visitó tres hospitales -empresa infructuosa- y decidió tener su
hijo. Nació una linda nenita tres meses atrás. Al regresar de la maternidad,
su marido la había abandonado. Estaba sola. No tenía trabajo, tres hijos a
cuesta, y ahora no hay prednisona en toda Venezuela -entre muchas otras
carencias medicamentosas-, está perdiendo visión y clamando por el efecto
benéfico de la droga. La prednisona veterinaria también se acabó... ¿Cómo
puede un régimen delincuente ser tan cruel y miserable que envía, no más
hace pocas semanas 140 activistas a Panamá con gastos pagos y $ 400 diarios
para que griten loas a la revolución...? Las maldiciones surgen
espontáneas...

Reitero, ¿Será que me equivoqué y aposté todo mi dinero a un caballo
perdedor...?

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¿Quiere sentir usted el dolor del venezolano y el de sus médicos incapaces
de ayudar?, les invito a conocerlo mediante este enlace:

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<https://www.youtube.com/watch?v=KaD0a6O99xY&index=2&list=PLq5whNPkxZfH3okN9
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